Agentie asigurari > Asigurare imobil – Comanda on-line

Asigurare imobil – Comanda on-line

Acest formular de comanda on-line este primul pas spre incheierea unei polite de asigurare.

Va rugam sa completati toate campurile formularului cu date reale. Acest formular nu este un calculator pentru tarife.

Dupa completarea si trimiterea datelor, un agent de asigurari va va contacta pentru a stabili toate detaliile necesare politei solicitate.

Va multumim!

Datele vor fi tratate cu maxima confidentialitate!


Persoana  Fizica
Juridica
Sex  M
F
Pozitia asiguratului fata de bunurile asigurate
Nume, Prenume / Denumire
CNP / CUI
Cetatenie romana sau
Telefon Judet
Adresa Cod postal
Email
Adresa perimetrului asigurat
Durata asigurarii
Intra in vigoare la Expira la

Mai posedati alte asigurari?
Da Nu
Detalii alte asigurari (categorie bunuri, societate, nr. contract)
Daunele anterioare

Locuinta in Bloc
Casa
Casa Unifamiliala
Multifamiliala
Suparafata (mp) Nr. nivele
Vechime (ani)    

Grinzi si stalpi Beton armat
Metal
Lemn
Sarpanta Beton armat
Metal
Lemn
Plansee Beton armat
Metal
Invelitori Tigla
Placi ondulate
Tabla, lemn
Pereti portanti Beton armat
Caramida
Lemn
Starea de intretinere Satisfacatoare
Buna
Foarte buna
Acoperisuri Beton armat
Caramida
Grad de finisare Inferior
Mediu
Superior
Utilizare Permanenta
Ocazionala
Zona seismica
Spatiu folosit in alt scop decat locuinta (A)
Denumirea activitatii
Sistem de alarma
Vecinatati periculoase